Samenwerking gemeenten en zorgverzekeraars neemt toe

Groeiend aantal gemeenten sluit convenanten met zorgverzekeraars Uit het onderzoek blijkt dat ruim 20% van de gemeenten een convenant met een zorgverzekeraar afgesloten. Voor zorgverzekeraars is helder dat samenwerking met gemeenten van belang is voor een goede afstemming van zorg en welzijnsdiensten. De samenwerking is vaak nog pril. De meeste gemeenten werken zowel samen met de zorgverzekeraar als het zorgkantoor. De belangrijkste activiteit met de zorgverzekeraar is  de inkoop van de collectieve zorgverzekering voor minima.

Samenwerking is meestal regionaal georganiseerd Van de gemeenten heeft 89 procent contact met één of meerdere zorgverzekeraars en staat 11 procent van de gemeenten (nog) niet in verbinding met een zorgverzekeraar. In de meeste gevallen verloopt het contact met een zorgverzekeraar via een regionaal samenwerkingsverband, eventueel naast individuele contacten met de zorgverzekeraar. In de meeste gevallen is er op bestuurlijk niveau overleg. Bij ruim de helft van de gemeenten is er (ook) sprake van organisatorische en/of operationele samenwerking. De belangrijkste activiteiten zijn het voeren van verkennende gesprekken en het uitwisselen van kennis en informatie. Een derde van de gemeenten voert samen met de zorgverzekeraar projecten en pilots uit. De meeste daarvan zijn gericht op specifieke doelgroepen.

Toelichting Om inzicht te krijgen in de manier waarop de samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars vorm krijgt, heeft het Ministerie van VWS aan Panteia opdracht gegeven een quickscan uit te voeren. Om de stand van zaken inzichtelijk te maken, is allereerst een deskresearch uitgevoerd om eventuele ontwikkelingen in de samenwerking in kaart te brengen en relevante onderwerpen voor het onderzoek vast te stellen. Vervolgens zijn interviews gehouden met vertegenwoordigers van de vier grootste zorgverzekeraars. Daarnaast is een telefonische vragenlijst afgenomen onder 177 gemeenten.